甲氨蝶呤不同给药方法治疗异位妊娠疗效观察

关键词:  甲氨蝶呤  异位妊娠  给药途径

摘要:

［目的］观察甲氨蝶呤（MTX）以不同给药方法治疗未破裂型异位妊娠的疗效。［方法］ 回顾性分析1999年~2006年于大连医科大学第二临床学院妇科住院治疗的未破裂型异位妊娠229例，根据不同的给药途径，随机分为3组，A组50例为甲氨蝶呤单次肌注给药，B组89例为甲氨蝶呤分次肌注给药，C组90例为经阴道超声引导异位妊娠囊注药，分别于治疗前及后第4日起每隔3日检测血β-HCG，每周复查盆腔超声，同时观察有无MTX药物副反应出现。［结果］229例应用MTX治疗的异位妊娠，治疗过程中因腹腔内出血改行手术治疗的35例，占15.3%，保守治疗总体成功率84.7%，3组成功率分别为：A组84%，B组86.5%，C组82.3%，差异无显著性意义（P>0.75）；C组患者血β-HCG值平均22 d降至正常，A组患者平均为29 d，B组平均为34 d，结果差异有显著性意义；C组中5例出现MTX副反应，出现率占5.6%，B组中41例出现MTX副反应，占46.1%，A组10例出现，占20%，差异有显著性意义（P<0.005）。［结论］MTX治疗未破裂型异位妊娠成功率高，其中，经阴道超声引导异位妊娠囊注药治疗方法，显效迅速，无不良反应，值得应用。

Abstract: