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| 研究尿毒症毒素对心肌的毒性作用，探讨尿毒症心肌病变的发生原因。［方法］选择57例慢性肾功能不全患者，分为3组：氮质血症组、尿毒症血液透析组、尿毒症腹膜透析组及正常对照组20例，测量其血肌酐、尿素氮、血PTH，并行超声心动图检查。［结果］慢性肾功能不全早期(氮质血症期)即出现左室心肌厚度(LVM)增加，这种心肌肥厚为一种非对称性的心肌肥厚，即左室舒张末内径增大、左室厚度增加，二者不成比例导致左室半径厚度比(R/Th)增加。此期观察到血肌酐与LVM呈正相关，到尿毒症期LVM增加更明显，PTH亦进一步升高，PTH与LVM有显著正相关(r=0.4983,P<0.05)未观察到肌酐与LVM的相关性。尿毒症血透组的PTH、LVM均显著高于腹透组(P<0.05)。［结论］尿毒症毒性物质对心肌有毒性作用，增高的肌酐、PTH可引起尿毒症非对称性心肌肥厚。 |
| 关键词: 尿毒症心肌病 超声心动图 肌酐 尿素 甲状旁腺激素 |
| DOI：10.11724/jdmu.2003.01.18 |
| 分类号:R692 |
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